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  1. 2018.03.25 '토지공개념' 어떻게 바라봐야 하는가? 2
  2. 2018.03.25 손목 터널 증후군 5
특별한 이야기2018. 3. 25. 14:14


여기저기서 큰 뉴스가 빵빵 터지고 있는 요즘이다. 이명박 구속, 미국과 중국의 관세전쟁, 한국-미국 FTA 타결 임박, 헌법 개정, 의료계에서는 '최대집'이라는 강성 후보가 의협회장이 되었으며...초음파 등의 영상검사를 예비급여한다는 뉴스도 있었다. 세계와 한국, 한국의 의료는 변곡점을 맞고 있다. 그 중에서 내가 오랜만에 펜을 들게 한 계기는 '토지공개념'을 헌법에 명시한다는 소식이었다. 


'토지 공개념'을 헌법에 명시하는 정부의 의도는 정부가 앞으로 시행하는 부동산 정책이 반대하는 사람들에 의해 헌법소원 당할 때 헌법재판소에서 유리한 고지를 차지하기 위해서일 거라고 생각한다. 그런데 꼭 그렇게만 볼 건 아니겠지만 나에게는 토지매매의 자유까지 침해하거나, 크나큰 세금을 때리는 등의 강력한 정책을 취하려는 의도로 보여진다. 문제는 지금 정책에서도 불거지듯이, 지방에도 동시에 적용되는 법들이 많아서 수도권 및 서울 집값 때려 잡다가 지방에 불똥이 튀고 있다는 거다.


부동산 가격은 올라갈 수 밖에 없다. 땅은 좁은데 인구는 계속 늘어나 왔으며, 한국이 발전할 수록 한국돈 1원이 가지는 가치는 자꾸 떨어지고 있으니 땅의 가격은 당연히 올라간다. 그 와중에 서울이나 수도권 부동산 가격이 더 오르는 이유가 거기에 수요가 집중되고 있음은 당연지사이다.


왜 서울과 수도권이 수요가 많은가?


직장이 서울 혹은 수도권에 있기 때문이며, 학군 역시 서울 및 수도권 학군이 좋기 때문이다. 이 장점을 지방에서도 얻을 수 있다면 인구는 자연스럽게 지역으로 퍼진다. 이에 초점을 맞추는 정책이 중요하지 억지로 집갑을 때려잡겠다고 억누르는 정책만 펴면 효과성은 떨어지고 부작용이 너무 많다. 이리 저리 막아봐도 둑은 약한 곳으로 결국 터지게 되있다. 둑 뒤의 수압을 줄여야 한다는 말이다. 실제로 참여정부의 실패가 이를 뒷받침하는 근거이다. 현재 정책으로는 재건축은 잡았지만 재개발로 불은 옮겨 붙고 있다. 이번에 전체적인 집값이 안정되더라도 이는 정상적인 부동산 사이클로 인해 떨어질 때가 되니까 떨어진 것으로 볼 수도 있다. 즉 4-5년 후 결국 다시 집값은 폭팔할 가능성이 있다는 말이다.


현재 잘하고 있는 정책은 세종시로의 행정부처 이전이다. 행정수도를 서울하고 멀리 떨어진 곳에 만들고 있는 것이다. 이게 가능한게 이제는 화상회의, 전자 결재 등 얼굴을 직접 맞대지 않고도 일을 하는게 가능해진 환경이기 때문으로 볼 수 있다. 세종시는 부동산 붐을 이루었으며, 행정도시라 공장도 적고 신도시라 쾌적해서 살기도 좋다. 이 흐름은 행정 부처 이전이 가속화되는 동안에는 계속 갈 거라 본다.


문재인 정부가 앞으로 해야 할 정책 중 하나는 '지방에서 산업발전'이다. 수도권에 편중되어 있는 산업-결국 일자리-를 지방으로 이전시켜야 한다. 거제도, 부산, 울산 등의 부동산이 힘들어지는 가장 큰 이유 중 하나는 산업의 쇠퇴이다. 구미, 대구가 힘들어지는 이유도 섬유산업의 쇠퇴이다. 더 예전으로 가보면 태백의 쇠락역시 원인은 석탄산업의 쇠퇴이다.  조선업, 해운업, 중공업이 중국 등의 개도국에 치여서 경쟁력이 떨어져 버렸다. 지금 다시 빤짝 한다고 하나 이는 경기 회복에서의 탄력적인 흐름일 뿐, 저변에 깔려있는 산업적 경쟁력은 너무나 떨어져 버렸다. 그렇다고 외국 노동자를 데려와 쓴다? 외국에 공장을 짓는다? 누구 좋으라고 그런 정책을 피는가. 그렇게 되면 산업발전으로 인한 열매를 고스란히 외국에 갖다 바치는 격이며, 무늬만 한국기업이지 실은 외국기업이라고 볼 수 있다. 시대의 흐름에 따른 어쩔 수 없는 산업 변화의 결과로 받아들이고, 새 성장 산업에 투자하는 게 현명한 길일 수 있다. 그리고 그 새 성장산업은 지방에서 시작해야 한다고 주장하고 싶다.


예를 들면, 한국의 소프트웨어 IT 산업이 지방에서 발전이 가능하다. 실례로 다음-카카오는 제주도에도 본부를 두고 있으며 지역에서 일자리를 창출하고 있다. 게임 회사들 역시 '판교'에 몰려있는데, 우수 인력이 수도권에 살고 싶다 하니 이렇게 판을 짰지 싶은데 아래도 얘기 하겠지만 지방에서 사는 장점 + 수도권의 장점을 지방에 가져오려는 노력으로 그 갭을 줄인다면 지방에서 한국 소프트웨어 IT 산업이 꽃피우는 것도 충분히 가능하다 본다.  


의료 산업 역시 지방에서 발전이 가능하다. 단, 크게 키우려면 수출을 활발히 해야 하기 때문에 이에 대한 지역적 제약이 걸린다는 게 문제지만 굳이 인천에다가 의료산업단지를 만들 필요는 없다. 예를 들면 부산이나 포항도 충분한 경쟁력이 있을 수 있다는 말이다. 


또 하나 중요한 정책은 '교육정책'이다.  수도권 및 서울의 인기 중 하나는 교육인프라다. 지방에서도 지방 부동산 안사고 서울에 사는 이유가, 전망이 좋기도 하지만 자기 자식이 서울에서 안정적으로 살면서 학교 다닐 수 있는 자리 하나 마련해 보자는 이유도 있다. 이 현상을 깨기 위해서는 꼭 서울 및 수도권 학군에서만 '일류인재'가 나올 가능성이 높다는 뿌리깊은 생각을 접게 할 수 있는 획기적인 교육대계가 나와야 한다. 건드릴 수 있는 부분도 많고 정책도 많은데, 일류 대학을 나와서 일류 기업에 입사한다는 스토리는 그대로 놔두고, 일류대학을 들어가기 위해 굳이 일류 중학교를 찾아다닐 필요가 없게 만드는 정책이 더 낫다고 본다. 부동산에 영향을 미치는 학군에서 가장 중요한 학군은 '중학교'이기 때문이다. 특정 중학교를 들어가야 특정 고등학교를 가기 쉬워지는 사다리를 걷어차버리는게 포인트가 아닐 까 싶다. 지방에도 경쟁력 있는 고등학교가 많이 생겨서 굳이 수도권 및 서울에 가려는 '맹모'들을 줄여야 한다.


이렇게 산업적, 교육적 정책으로 부동산 문제를 해결해야 한다. '토지공개념'의 헌법명시는 정부가 단순하게 토지를 매매하는데 드는 비용을 올리고, 보유세를 매기고, 심하면 정부가 팔지도 못하게 하는 정책을 피지 않을까 나를 심히 걱정하게 만드는 뉴스였다.

Posted by JsPark21
카테고리 없음2018. 3. 25. 13:06

"양쪽 손이 저려요"

 

30대 주부 김은혜씨...추석 때 시댁에 가서 무리한 이후 지금까지 손이 저리고 손목이 아파서 고생하고 있다고 한다. 특히 설거지를 하거나 하면 심해지며, 밤에 더 저리다고 한다...가장 흔한 원인은 '손목터널 증후군' 이다.

 

"자, 저처럼 양 손목을 맞대고 이렇게 있어보세요"

 

 

위 그림처럼 손목을 90도로 꺾은 상태로 양 손목을 맞댄다. 1분 안에 손가락 저림이 유발되면 양성인 검사이다.  손저림 있는 분들도 집에서 한 번 해볼 것을 권해드린다.

 

김은혜씨는 30초 만에 손가락이 저렸다...

 

이번엔 아래처럼 직접 손목 터널을 누르는 검사를 해보았다. 손목터널을 누른지 10여초 만에 "저러요~"라 하셨다.

 

<손목 누름 검사>

 

 

위 검사는 30초 이내에서 손가락이나 손바닥이 저리면 양성으로 판정한다. 두 가지 검사에서 양성이 나와 손목 터널 증후군 가능성이 농후해졌다.

 

손목 터널 증후군은 어떤 이유로든 정중신경이 손목 관절을 지나갈 때 눌려서 생기는 병이다.  수많은 근육이 팔에서 나와서 손가락및 손등, 손바닥으로 연결되는데, 손목터널을 꼭 지나가야 한다. 손목을 많이 쓰거나 하면 손목터널에서 염증이 생기고, 염증이 생기면 붓는다. 붓는다는 건 공간을 더 크게 차지하게 된다는 말이며 손목터널을 지나가는 정중 신경을 누르게 된다.

 

 

<손목터널>

그림을 보면 더욱 이해가 잘 간다. Flexor retinaculum(굽힘근 지지띠)라는 구조가 좁은 손목을 지나가는 구조물들을 잡아주는데, 그 안이 좁아 지게되면 구조물들이 밖으로 튀어나올 수가 없어 정중신경이 손목 터널 안에서 눌리게 되는 구조다.

 

 

<손목터널의 단면>

 

 

단면 그림을 보면 정중신경과 근육의 힘줄들 사이의 관계를 잘 알 수 있다. 근육들 뿐 아니라 근육 주위 조직에 염증이 생겨도 정중신경은 눌릴 것이다.

 

이러한 관계를 이해했다면 위 손목터널 증후군 검사는 좁은 손목터널을 더욱 좁게 만들어 증상이 유발되는 검사임도 이해가 갈 것이다.

 

주의해야 할 것은 손목터널 증후군의 경우 새끼 손가락이 저리지는 않는다는 점이다. 아래 그림을 보자.

 

빨간 부분이 정중신경이 지배하는 감각부위이다. 사람마다 차이는 조금씩 있지만, 새끼 손가락은 지배하지 않는다. 이 경우 다른 질환을 의심해 봐야 한다.

 

팔꿈치 아래 부위도 함께 저리다면, '골퍼의 팔꿈치'라고도 불리는 '내측상과염' 이나 '테니스 팔굽증' 혹은 '외측상과염' 가능성도 봐야 한다.

 

내측상과염은은 팔꿈치 안쪽에의 손목이나 손가락을 구부리는 근육들에 통증이 생기는 질환이다. 

 

<내측 상과염>

 

그림의 저 부위를 누르면 통증이 심하다...손목터널 증후군과도 동반되는 경향이 있으므로 주의해야 한다.  외측 상과염은 저 부위의 반대 부분, 팔꿈치의 바깥쪽 부분(손목 및 손가락을 피는 근육이 많은)을 누르면 아파한다.

 

<외측상과염>

 

 

그 외, 손바닥에 있는 근육들에 문제가 있어 손가락이나 손목 통증이 생기는 경우도 있다. 팔꿈치 위로도 팔의 저림이나 통증이 있다면 어깨 근육이나, 목의 근육 혹은 목디스크 가능성도 염두에 두어야 한다.  

 

이런 질환들을 다 생각해서 자가진단하기는 어려울 것이다. 손가락 저림의 가장 흔한 원인은 손목 터널 증후군이라 알려져 있으므로, 증상이 있을 때 자가로 일단 '손목 터널 증후군 검사'를 해보자.

 

치료로는 주사요법이 효과가 좋으며, 손목을 부목으로 고정하는 것도 도움이 된다 알려져 있다. 손목을 여러방향으로 움직여주는 물리치료 요법도 효과가 있고, 체외충격파, 초음파 치료도 효과가 있다. 여러 방법들이 있으며 한 가지 방법만으로는 불충분한 경우가 많아 수술 하기 전까지는 여러 방법을 동시에 시도하는걸 추천드린다. 운동으로는 요가가 연구되어 있으며, 꼭 손목에 국한된 요가가 아니라 여러 요가 동작들을 지속적으로 하면 도움이 된다고 한다. 

 

 

* 손목 부목 고정 + 손목 주사(스테로이드 혹은 증식치료) + 체외충격파, 초음파 물리치료 + 물리치료사가 손으로 해주는 운동치료 + 요가 *

 

 

제 저서 '몸의 경고'에서 근골격계 통증에 관한 더 유용한 정보를 접하실 수 있습니다^^

 

 

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Posted by JsPark21