J's 의료이야기

바야흐로 10월이다. 일교차가 심하고, 바람도 많이 부는 요즘이다. 역대급 여름 더위가 지나고 외출도 잦아졌다. 청명한 가을, 컨디션 좋게 지나가려면 꼭 피해야 할 건강의 함정은 '감기'이다.  감기를 안 걸리고 지나가려면, 어떻게 해야 할까?

기본 적인 예방 및 관리법은 아래 글을 참조해 보자.

"가을, 감기 안걸리고 지나가려면"

http://jsmedicine.tistory.com/653

이번 글은 심화단계인, 감기를 안걸리는 '보양법'에 대해 다두려고 한다. 의학적으로 근거 있는 방법들에 초점을 맞추었다.

1. 비타민 D

급성 인플루엔자 감염, 기타 바이러스성 인후두염에 그 예방 효과가 증명되었으며 약 50%의 급성 감염을 줄이며 걸렸을 때 증상의 심각한 정도도 줄인다. 특히 한국인인 것 만으로 우리는 70-80% 정도 비타민 D 결핍 상태에 놓여있다. 영양치료의 기본 원칙인 '부족한 것을 채워라'에 완벽하고도 실용적인 예이다. 2주일 이상은 복용해야 체내 비타민 D가 쌓여 효과가 나타나므로, 소잃고 외양간 고치는 상황을 경계하자.

2. 비타민 C

비타민 C가 과연 감기에 효과가 있는가는 정말 오래된 논란거리이다. 가장 권위있는 저널 중 하나인 코크란 리뷰에서는 비타민 C의 감기에 대한 효능은 근거가 불충분하다고 결론을 내린다. 하지만 평상시 과일 및 채소를 등한시 하였던 분들은 체내 비타민 C가 부족할 확률이 높으므로, 이에 해당한다면 비타민 C 최소 1000mg 이상 복용을 권한다. 증상 완화 보다는 예방에 더 근거있는 편이다.

3. 프로바이오틱스

프로바이오틱스, 다시말해 유산균이 감기예방에도 효과가 있다는 건 어찌보면 놀라운 부분이다. 장에 사는 유산균이 호흡기 면역까지 영향을 미친다는 말이니까. 한 연구에서 프로바이오틱스 한 종류는 기침 지속기간을 32% 줄였고, 두 종류 이상의 프로바이오틱스는 48% 줄였다. 다른 연구에서 프로바이오틱스 한 종류는 감기로 인한 열을 53% 예방했으며, 두 종류 이상의 프로바이오틱스는 72.7% 예방했다. 이렇듯 한 종류 프로바이오틱스 보다는 여러 종류가 들어 있는 것이 좋다. 유산균 종류는 락토바실러스 혹은 비피도박테리움 균주들이 연구가 잘 되어 있으니 이를 추천한다. 아이에게 주는 경우라면, 캡슐제제는 먹기 힘드므로 유산균이 많이 함유된 요구르트를 먹이거나 가루제제를 사서 요구르트에 섞어서 먹이면 된다. 시중 요구르트에는 얼마나 프로바이오틱스가 함유되어 있는 지 꼭 확인할 것. 가능하면 한번 먹을 양에 100억 마리(CFU) 이상 함유되어 있는 제품이 좋다. 

4. 아연

비타민 뿐 아니라 미네랄도 호흡기 면역을 강화시키는 효과가 있는 것들이 있다. 감기로 가장 잘 연구된 미네랄은 '아연'이다. 아연의 경우 아이인지 어른인지에 따라 효능이 다르다. 맛이 좋지 않고, 구역을 유발하는 경우가 있어서 다른 영양요법에 비해 복용 거부감이 있는게 단점이지만, 어린이의 아연 결핍이 흔한 편이고, 결핍 시 성장을 저해한다는 점에서 추천할 만 하다. 어른의 경우 특히 남자의 정자 건강에 도움이 된다고 알려져 있다. 아연은 기침, 발열 등의 증상이 생기고 24시간 내 섭취될 경우 감기증상의 지속시간을 줄인다. 하지만 증상의 정도를 줄여주지는 못한다는 점이 함정이다. 아이의 경우 시럽제제를 추천한다. 특히 아연은 역한 느낌을 주기 쉽기 때문에 거부감이 없게 맛있는 영양제를 먹이자.  맛있는 영양제는 아이의 협조를 이끌어내어 장기 복용에 도움이 된다. 음식으로는 조개류, 어류에 많이 함유된 편이다. 특히 굴에 매우 많이 들어있다고 알려져 있으며, 생선으로 섭취할 경우 회로 먹는 것이 가장 손실을 줄여 먹을 수 있다.

5. 알리신

마늘에 많이 들어있다고 알려져 있는 성분이다. 감기 증상 완화에도 효과가 있다는 근거 높은 연구가 있다. 12주 동안 알리신을 하루에 한번 180mg 복용한 그룹은 복용하지 않은 그룹보다 감기 증상을 호소하는 사람이 약 65% 줄어들었으며, 감기 걸렸을 때 증상 지속 기간도 하루 줄었다. 

감기 예방 및 증상완화에 좋은 영양성분들을 알았다면, 이를 토대로 감기에 좋은 음식을 선택해 볼 수 있겠다.

추어탕

추어탕은 미꾸라지를 통채로 갈아 만든 음식이다. 추어탕 한 그릇에는 고농도의 비타민 D가 함유되어 있으며, 마늘도 많이 들어가는 편이다.

키위

과일 중 감기에 좋은 과일을 고르라면 단연 으뜸이다. 100g 당 161mg의 비타민 C 함유량을 자랑하며 딸기나 오렌지의 약 세배에 해당하는 양이다.

굴국밥

굴은 아연의 함량으로 으뜸인 식품이다. 생굴 100g 당 10-40mg의 아연이 함유되어 있다. 가을-겨울의 제철식품이기도 하니 이번 가을에는 보양식으로 굴국밥이 어떨까? 마늘을 충분히 쓴다면 알리신 섭취도 함께 하는 효과를 얻을 수 있겠다.

프로바이오틱스 고함유 유제품

프로바이오틱스를 꼭 감기를 예방하기 위해서 먹으란 법은 없다. 고지혈증, 간질환, 고혈압, 변비 등 흔한 질환들에 효과들을 보여주고 있기 때문에 매일 복용하는 게 어떨까 싶다. 딸기 등 비타민 C 함량이 높은 과일로 과일 요거트를 만들어 보는 것도 좋다.

온라인 및 오프라인으로 영양상담을 하다보면, 영양제를 어떻게 복용하는지, 이거랑 저거랑 같이 먹어도 되는 지 궁금해 하는 사람들이 그렇게 많다. 정작 ‘어떤 영양제를 복용해야 되요?’ 같은 질문은 하늘의 별따기 처럼 찾기 힘들다. 그만큼 본인의 선택은 신뢰하면서, 한편으로는 ‘이렇게 많은 종류를 한번에 먹어도 되나?’ 라는 걱정이 드나보다. 가장 많이 궁금해하는 영양제 복용 팁, 알아보자.

1. 영양제는 언제 복용하면 좋나요?

 각 영양소 마다 조금씩 다르긴 하겠지만, 일반적으로 영양제는 식후 1시간 이내로 복용하는 게 좋다. 위에서 위산이 나오고 소화효소가 활발히 나오는 시기에 먹으라는 얘기다. 비타민 B, C군 처럼 수용성 영양제는 식전, 식후, 아침, 저녁 상관없이 복용 가능하지만 비타민 B9(엽산),B12는 흡수를 도와주는 단백질이 나올 때, 위가 산성일 때 흡수율이 올라간다. 지용성 비타민인 A, D, E, K와 지방성분인 오메가-3, 달맞이꽃 종자유처럼 지용성 영양제는 식후에 먹어야 소화효소의 도움을 받아 흡수율이 올라간다. 철분 등의 일부 미네랄 제제가 식전에 흡수율이 올라가지만, 마그네슘 등의 일부 미네랄들은 오히려 산성 환경에서 흡수가 잘 된다. 또 식전 복용시 메스꺼움 등의 위장장애가 올 가능성도 올라가기 때문에 미네랄 제제도 식후에 먹는 게 좋다. 미네랄은 흡수율만 보자면 '케바케'이지만,  부작용까지 고려한다면 식후에 복용하는 게 좋다. 프로바이오틱스는 위산에 죽는다고 식간 혹은 자기 전에 먹으라는 얘기도 있으나 이는 많은 양으로 커버 가능하다. 그리고 프로바이오틱스가 위산에 죽거나 혹은 안죽거나에 따라 섭취 효과가 달라질까? 이는 아직까진 신빙성이 떨어지는 얘기이며 추가 연구가 필요하다.  주저리 주저리 말은 많았으나 결국 ‘식후’에 먹는 게 답이다.

2. 동시 복용하면 안 좋은 영양성분이 있나요?

거의 없다고 보면 된다. 일부 미네랄 성분들이 흡수되는 경로가 특이하고 그 경로를 함께 공유하고 있어서 미네랄들끼리 경쟁이 붙을 수 있다. 그래서 동시에 복용할 경우 서로 흡수율이 떨어질 수는 있다. 그렇지만 몸에 부작용이 커지는 것도 아니고, 오히려 한 가지만 먹을 경우는 다른 미네랄 결핍이 생길 가능성이 커지기 때문에 멀티 미네랄 제제로 먹는 게 낫지 않을까 싶다.

대표적으로 서로 저해하는 영양소들

철, 구리, 아연

철, 칼슘

3. 같이 먹어서 좋은 영양소들도 있나요?

있다. 이런 것 까지 따져서 먹는다면 당신은 영양 고수의 영역에 한 발 들어섰다고 볼 수 있다. 첫째로 서로 흡수를 도와주는 경우가 있다. 예를 들어, 비타민 C와 철분 혹은 크롬을 들 수 있다. 그래서 어떤 의학자들은 비타민 C가 많은 오렌지 주스와 철분을 함께 먹기를 권한다. 

둘째로 시너지 효과가 나는 영양성분들이 있다. 예를 들어 대두의 영양성분 중 하나인 이소플라본과 프로바이오틱스를 같이 먹으면, 특정 유산균 종류는 ‘에큐올’ 이라는 대사물을 만들어내는 능력이 있어서 이소플라본의 효과가 더 늘어난다. 이런 효과는 ‘에큐올’을 장에서 만들어내지 못하는 사람들에게 더더욱 기대해 볼 수가 있다.(낫또를 사랑하는 일본인을 대상으로 한 연구에서는 에큐올 못 만드는 사람이 절반 정도 된다고 한다.)  또 기능의학적으로 비타민 B군과 마그네슘은 영향을 미치는 타깃이 겹치기 때문에 서로의 효과를 ‘업’ 해줄 것으로 기대되는 조합이다.

4. 약하고 같이 먹으면 부작용이 생기는 성분도 있나요?

 있다. 약초들까지 크게 영양제의 범위로 보자면, ‘세인트 존스 워트’라는 갱년기 영양제는 정신과 약하고 간에서 대사되는 경로가 비슷하기 때문에 정신과 약의 효과를 더 증가시킬 수 있어 동시 복용은 비추천 정도가 아니라 ‘금기’다. 칼륨제제의 경우는 신장이 안 좋은 사람에게는 신장의 칼륨 배출이 저하되고 심하면 고칼륨혈증도 올 수 있기 때문에 주의해야 한다. 또 항생제의 경우 퀴놀론 경구제와 마그네슘, 알루미늄, 철분제와 복용하면 chelation(쉽게 얘네들이 퀴놀론이라는 항생제와 붙어버린다고 이해할 수 있다.) 되서 퀴놀론계 항생제가 장관에서 흡수가 잘 안 되기 때문에 항생제 효과가 떨어진다. 부작용은 아니지만 원했던 효과를 못 거둔다는 점에서 중요한 포인트다. 그렇기 때문에 병원에서 약 처방 받는 경우 의사에게 먹는 영양제에 대한 상담이 필요하며, 필요한 경우 약 복용 기간 동안만 영양제를 끊는 것도 좋은 방법이다.

5. 영양제를 많이 복용하면 오히려 건강에 안 좋을 수도 있나요?

그렇다. 영양제를 4종류 이상 많이 드시는 분들이 주변에 가끔 계신다. 이런 분들에게는 3종류로 줄일 것을 권유한다. 많이 먹는다는 사실 자체가 일종의 '건강집착증'의 증상일 수 있다. 절대 영양제를 4종류 이상 먹는 사람들 전부 건강집착증이라 얘기 하는 게 아니다. 이런 분들 중 일부는 상담하다 보면 건강에 대한 '불안감'이 오히려 치료해야 할 대상이라고 볼 수 있다. 그래서 환자를 안심시키고, 영양제보다는 운동, 스트레스 관리를 더 강조해 주어야 한다. 불필요한 영양제 섭취를 줄이고 영양제 복용으로 인한 부작용을 줄이기 위해 영양제를 3종류 정도로 줄일 것을 권한다. 

여러 영양제를 먹을 때 올 수 있는 위험으로는 영양제 별로 겹치는 영양소 과다 복용으로 인한 위험,(보통 '정력'이나 '피로', '피부'등 한 분야에 효과좋다는 여러 가지 영양제를 복용하고 있다) 영양제를 만들 때 부산물로 들어가는 제제에 대한 이상반응, 불필요한 수준의 영양 복용으로 인한 금전적 낭비를 들 수 있겠다.

만약 멀티 비타민 및 미네랄 제제 + 뼈 건강 위해서 칼슘, 아연 및 비타민 D 제제를 복용 중이면 어떤 위험이 있을까. 첫번째 영양제에는 칼슘이 400mg, 두번째 영양제에는 칼슘 1000mg에 칼슘 흡수율을 높이는 비타민 D까지 들어있다. 칼슘은 골감소증이 있지 않은 한은 이렇게 까지 많이 먹을 필요는 없다. 오히려 1200mg/일 이상 지속적으로 복용하면 심근경색 등 심혈관 위험도 높아질 수 있기 때문에 ‘비추천’된다.(이건 이견이 있는 부분이긴 하다.)

음식을 할 때도 돼지고기, 닭 등 주재료가 있고 고추, 무, 마늘, 양파, 당근 등의 부재료가 있다. 영양제를 만들 때도 마찬가지로 제형을 유지하고 안정화시키고, 때로는 흡수를 돕는 부재료들을 쓴다. 여러 영양제를 먹을 때의 문제는 이런 부재료들의 섭취량도 많아진다는 점이다. 소량일 땐 큰 문제를 일으키지 않다가 이런 부재료들에 알레르기 반응이나, 다른 면역 반응이 생긴다면 소화불량, 구역, 설사, 피부 가려움증 같은 부작용이 생길 가능성이 있다.

 당신의 건강을 지키는 데 필요한 영양제는 만성질환을 많이 앓고 있거나 하지 않는 다면 세종류면 일반적으로 충분하다. 영양제 먹을 때 막연히 '건강에 도움이 되겠지' 하는게 아니라 목적을 똑바로 세우고, 한 가지 목적에 한가지만 먹어보자. 효과가 여의치 않다면 여기에 하나를 추가해서 먹는게 아니라 복용하던 영양제는 끊고 새로운 영양제를 시작해 본다. 이렇게 하면 세 종류 이내로 내 영양제들을 ‘관리’할 수 있다.

(ref: https://www.nutritioninspector.com)

 지식in에 답변을 달다보면 '영양제 이렇게 먹어도 되나요?' 라는 제목에 내용은 남성 정력 강화제 4가지 정도 먹고 있는데 어떻게 먹어야 되는지 물어보는 질문이 굉장히 자주 등장한다. 그만큼 많은 남성 및 여성들이 궁금한 것이리라.(사실 답변하는 입장에서는 남성 정력 강화제 효과 있나요? 하고 물어보는 게 좋지만...본인들이 자신들의 선택에 지나친 확신이 있는 것 아닌가 싶기도) 이것저것 좋다고 줏어먹다 보면 사실 돈낭비인 것들도 많다. 

 여러분들의 지식in 상담을 통해 얻은 남성 정력을 위한 영양제의 노하우를 소개하겠다.

* 추천성분 *

트리뷸러스

'Tribulus Terrestris' 라는 이름 부터 먼가 남성에게 좋을 것 같은 이름의 이 식물의 한국이름은 '남가새'이다. 한국, 인도, 유럽 등지에서 예전부터 글로발하게 쓰였던 약초다. 혈압을 내려주고, 우울증 치료 하고, 활력을 돋우어주는데 쓰였다 한다. 지금 와서 보면 이 식물은 천연 호르몬제니까 그런 효과들이 있었다는게 이해가 간다. 남성 호르몬 역할을 하는 성분이 직접 들어 있는 것이 아니라, 사포닌 등의 여러 물질들이 체내에서 테스토스테론 농도를 올리는데 기여한다. 연구들도 최근에 '핫'한 편이다.

아연

필수 미네랄 중 하나로, 굴등의 조개류에 많이 들어있다는 아연이 두번째 추천 성분이다. 고환에서 많이 발견 되는 미네랄 이며 정자 형성에 관여한다고 알려져 있으며, 테스토스테론 농도도 올리는게 연구에서 증명이 되었다. 너무 많이 먹으면 체내에 쌓여 부작용이 생길 가능성이 커지는 성분이므로, 하루 40mg 이상은 먹지 말자.

마카

페루산 감초로 개념을 이해하면 된다. 남성 정력 영양제 애호가들 사이에서는 유명한 영양젠데, 생각 보다 연구결과가 수준도 높지 않고 양도 많지 않다. 아연 뿐만 아니라, 마그네슘, 셀레늄등 미네랄이 많이 함유하고 있지마는, 사실 아연 말고는 발기 부전이나 남성호르몬을 올린다고 증명된 미네랄도 없다.정력만을 생각한다면 마카보다는 트리뷸러스를 선택하는게 좋겠다. 

홍삼, 인삼

한국 홍삼 및 인삼은 예전 부터 남자 정력에 좋다고 알려진 건강기능식품이다. 연구도 믿을 만한 편으로, 발기 부전 및 정자 생성을 올려준다고 한다. 홍삼 및 인삼은 스테로이드 비슷한 효과를 낸다고 알려져 있고 실제로도 콜티솔 등의 호르몬을 올린다 알려져 있으나, 정력에는 어떻게 효과가 나는지는 아직은 잘 모른다. 가루 기준 1000mg-1800mg 은 먹어야 되므로, 홍삼 및 인삼 건강기능식품 선택시 용량을 꼭 체크하자.

아르기닌

영양제 분야에선 비교적 최근에 주목받기 시작한 성분이다. 혈관에서 확장효과를 낸다 하며, 항산화 성분으로도 주목받고 있다. 혈관 확장 효과가 있으니 고혈압에도 좋고-, 발기 장애에도 도움이 될 것으로 생각되었으나 약 30% 정도의 남성만 효과 있다는 보고가 있었다. 위 성분들 보다는 근거는 낮으나, 효과를 내는 원리가 다르고 정력 말고 다른 분야에도 효과가 있으니 같이 먹는 것도 좋겠다.

남성분들이여! 정력 강화를 위해 영양제 보충도 중요하지만, 스트레스, 과로, 수면, 운동, 음주 등의 생활습관도 개선해야 된다. 특히 운동! 허벅지, 골반 근육강화를 해주는 근력운동은 영양제 하나 먹는 것 만큼이나 효과 있으니- 남성분들은 정력을 올리고 싶다면 운동을 절대 빼먹지 말자. 

(사진 출처: http://www.improve-my-libido.com/hemorrhoids-and-erectile-dysfunction/)

조금 늦었지만, 겨울이 가기전에 굴에 대해서는 꼭 포스팅을 하고 넘어가야 겠다. 

[굴의 영양성분표]

위 성분표를 보면, 영양학적으로 미네랄 중에서는 아연, 비타민에서는 vitamin B12 가 두드러진다. 철분, 마그네슘 등도 많은 편이다. 그렇지만 타 음식들과 비교해서- 우리가 굴을 선택하는 이유는 아연과 비타민 B12 라고 볼 수 있다. 특히 아연함유량은 오히려 과해서 조심해야 할 정도다.  한국인 일일 상한 섭취량이 성인기준 35mg 인데(외국과 다르게 좀 낮다), 100g 먹으면 이미 절반 수준이니 말이다. 하지만 서양 기준 약 45% 사람들이 아연 부족인 채로 살아가는 걸 고려하면, 별미로 굴을 즐겨 먹는게 건강에 도움이 될 것이다. 맨날 굴만 먹는것도 아니니까. 아연과 B12의 효능이 곧 굴의 효능이다.

아연의 효능

효능도 있겠지만 아연은 몸에 좋다고 먹는 것보단, 결핍되면 안되기 때문에 먹어야 된다.

1. 소아 결핍된 경우 설사와 관련 있으며, 섭취 시 설사관련 질환이 덜 걸린다.

 아프리카, 인도 등 결핍이 예상되는 지역 아동들, 아기들을 대상으로 연구 중이다. 지금까지의 결과로는 결핍이 있는 아이들에게는 확실히 효과가 있는 것 같은데- 한국의 경우 결핍이 얼마나 심할지는 미지수다.

2. 소아가 결핍된 경우 상기도 감염이 증가하며, 섭취 시 상기도 감염이 적게 걸린다.

폐렴은 확실히 줄이는 것 같다. 알아주는 권위 논문지인 코크란에 실렸다. 그리고 상기도 감염이 잘 걸리는 아이들의 경우 아연이 확실히 체내에 적다는 연구도 있다. 연구들이 대부분 아프리카, 인도네시아 대상으로 되 있어서- 상기도 감염의 경우, 폐렴 보다는 근거가 떨어진다고 볼 수 있다.

3. 어린이, 청소년기의 경우 아연결핍상태이면 성장 속도가 줄어든다. 반대로 아연을 먹으면 성장 속도가 증가한다.

영아에서는 확실히 효과가 있고 효과도 크다. (IF>5, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25365524)

반면 어린이의 경우 효과가 작지만 있다. 코크란에서 아연의 효과는 작지만 확실히 있다고 한다.

4. 어린이, 성인 가리지 않고 아연이 결핍된 경우는 증상이 발생한다.

조산 가능성의 증가, 발기부전, 정자 수 감소, 탈모, 야맹, 상처 회복 지연 등등...이미 밝혀진 결핍증상은 많다. 아연은 필수 미네랄이다.

5. 발기부전에 좋다?

아연이 결핍된 경우 발기부전이 올수 있다는 건 알려져 있지만, 아연을 복용하면 발기가 잘된다는 건 또 다른 얘기다. 코크란 리뷰에서 만성 신질환 환자에게서는 발기부전에 도움이 된다고 결론 냈다. 다른 분들은? 현재로선 아연 결핍이 의심되는 분들에게서 도움이 된다고 이해하는게 좋을 것 같다.

6. 남자가 복용하면 임신성공률이 증가한다?

임신성공률까지는...미지수지만, 아연을 복용하면 정자수가 증가한다는 건 맞는 얘기라고 본다.(IF>4, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11872201)

 비타민 B12의 효능(자세히는 http://jsmedicine.tistory.com/547 참조)

 DNA synthesis에 관여하며, 결핍이 주변에서 생각보다 흔하게 발견된다. 결핍이 올만하다고 의심되는 분이 손발 저림, 구내염, 구순염, 설염 등의 증상 있을 때 의심해볼 수 있다. 크게 결핍이 있는 분들에서 얻을 수 있는 효능 // 결핍과 상관없이 얻을 수 있는 효능으로 나눠 볼 수 있다.

1. 결핍이 있는 분들

제산제를 장기 복용하거나, 수술한 위암 환자, 회장 쪽도 절제한 대장암 환자의 경우, 술 많이 마시거나 담배 많이 피는 분들이 결핍 위험이 높다. 이런 분들이 당뇨라든지, 디스크라든지 다른 병으로 설명되지 않는 저림 증상이 있을 때 B12 결핍을 의심할 수 있다. 또 이런 분들이 입 안이나 입 근처 염증이 자주 생길 때도 충분히 의심 가능하다. 이런 환자들에게  B12를 주면 증상 호전을 기대해 볼 수 있다.

2. 폴산과 함께 뇌졸증 위험을 낮춘다.

이는 혈중 호모시스테인 농도가 높은 분들에게 이를 낮추기 위한 목적으로 B12, B9를 함께 복용한다. 혈중 호모시스테인 농도가 높으면 심, 뇌혈관계 질병 걸릴 위험이 증가하기 때문이다. 

3. 빈혈에 좋다?

단순히 빈혈에 좋다고 B12를 복용하는 것은 곤란하다. 빈혈의 가장 흔한 원인은 철결핍성 빈혈로, B12보다는 철을 먼저 생각해 봐야 한다. 철결핍성 빈혈 의심되는 분이 B12만 먹는다고 빈혈이 해결되진 않는다. B12 결핍으로 빈혈까지 오는 경우는 많지 않다.  위 얘기랑 상관없이- 피곤하면 빈혈인가...? 라고 생각하고 영양제 찾는 분들이 있는데, 피로의 원인중 빈혈은 아주. 일부분이다.

4. 기억력이 증진된다?

이는 받아들일 때 좀 위험할 수 있는 얘기이다. 노인 중에 B12 결핍이 많은 건 사실이고, B12 결핍이 교정가능한 치매 원인인 것도 사실이지만-  치매의 가장 흔한 원인은 알츠하이머병이고, 두번째는 뇌졸증이다. 건강한 노인에서 기억력에 도움되라고 B12 주는건 아닌 것 같다. B12저하가 치매의 원인인 경우가 드물기 때문이다.  코크란에서는 B9와 B12를 줘서 치매 환자에게 증상 개선에 도움이 된다는 연구들도 있지만, 다 합쳐보면 아직 결론 내리기 힘들다고 얘기하고 있다.

5. 우울증을 감소시켜 준다?

이것도 비슷한 맥락인데, 우울증 환자에서 B12가 떨어져 있는 건 맞다. 하지만 B12가 우울증 증상에 도움이 되는 지는 아직 연구중이며, 장기 복용 할 경우 이득이 있을 수 있다고 한다.