책뽀개기2016. 8. 20. 17:31

 

  주말에 방학이라 처조카 '연준이'가 놀러왔다.  보다 정확히 얘기하면 우리가 초등학교 1학년 처조카를 며칠 맡아주기로 했다.  연준이 방학숙제 덕에 굉장히 오랜만에 서점을 들렀다. 연준이 보고 책 고르고 있어라 라고 하고 나도 오랜만에 신간 독서테이블을 서성거려 보았다. 노랗게 보이는 눈에 띄는 책이 있어 제목을 읽어보니 '지의 최전선'. 인문학을 읽는 즐거움 중의 하나는 요새 세상을 보는 눈을 키울 수 있다는 점이다. 하지만 책마다 포인트가 다르다 보니 결국 자기자신이 독서에서 얻어낸 지혜를 가지고 세상을 바라보는 수고로움을 감당해야 한다.  '지의 최전선'의 매력 포인트가 바로 이 수고로움을 통찰력으로 유명한 이어령 교수가 덜어준다는 점!  그의 사고를 따라 현 시대 지의 최전선을 항해할 수 있었다.

 

그가 보는 '의료'의 지의 최전선은 빅데이터의 의료산업에의 활용, 유전자 3D 프린팅 기술을 이용한 personalized oncolytic virus 생산 두가지였다.

 

환자로부터 가져온 빅데이터는 결국 의료산업을 효율적으로 돌아갈 수 있게 하는데 도움을 주는데, 예를 들면 질환별로 간호사를 부르는 횟수를 분석하여 가장 콜을 많이 할 것으로 예측 되는 환자를 병동 스테이션과 가장 가깝게 배치하는 방법이다.  기본적인 가정이 환자 베드가 어느 정도 비어있다는 가정인데, 내가 근무하는 병원과는 현실적으로 맞지 않은 것 같아 아쉽니다.

 

유전자 3D 프린팅 기술은, 환자 개인의 암세포를 분석해서 그 세포만 공격하는 바이러스를 생산하는데 쓰이는 기술로., 지금은 모든 사람들을 대상으로 치료제를 개발해 왔지만 3D 프린팅 기술을 이용하면 오직 한사람에게 최적화된 치료제를 저비용으로 만들수 있다고 한다. 안타깝게도, 이 기술로 치료제를 만들려면 우선 암세포를 분석해서 그 암세포만 공격할 수 있는 바이러스를 개발할 수 있는 기술이 있어야 하는데- 안타깝게도 그게 가능한지, 저비용으로 가능한지에 대해서 의문이 든다. 세포막에 있는 여러 protein, lipoprotein들 중 하나를 targeting 해야 하는 것도 그렇고, 그 lesion을 targeting 하는 virus를 개발하는 것도 그렇고...갈길이 멀었다는 생각이 들었다.

 

 

 

 

Posted by JsPark21
의료2014. 11. 5. 11:33



 여성들의 골다공증 예방 영양제로 흔히 쓰이는 칼슘제제, 골감소증이나 골다공증이 아닌 여성들이 먹어도 과연 괜찮을까. 칼슘이 더 첨가된 식품들, 소아청소년이 아니더라도 몸에 과연 유익할까. 5년내 등장하는 논문들을 살펴보면 오히려 해가 됨을 알 수 있다.



 이전에 칼슘 및 비타민 D제제를 복용하지 않았던 여성에서 하루 1g 칼슘과 400 IU 비타민D를 섭취시켜본 결과, 심근경색증과 뇌졸증 발병 위험이 각각 21%, 20% 증가했다. 

BMJ, 2011



한편 골다공증 관련 학회에서는 칼슘+비타민D제제의 섭취가 건강에 큰 이상이 없다는 얘기를 하고 있다.


폐경돈 50세-79세 여성에서 하루 1g  칼슘과 400IU 비타민 D3를 섭취시켜본 결과, 심근경색증과 뇌졸증 발병위험과 칼슘 비타민D 혼합제제는 관련이 없었다.


Osteoporosis int, 2013



나는 BMJ의 경고를 무시할 수 없다고 생각한다. 골다공증 관련 학회에서는 폐경된 50-79세 여성으로 대상군을 한정했기 때문이다. 무분별하게 칼슘이 들어가는 칼슘강화식품 및  폐경되지 않은 50세 미만의 일반여성이 복용할 위험이 있는 여성칼슘 영양제 에 대해 심혈관계 질환 발병률이 증가할 수 있다는 위험성을 충분히 알려야 한다. 한국인은 특히 칼슘 섭취가 평균적으로 보면 전혀 부족하지 않다.(비타민D는 부족하다) 과잉섭취가 건강을 해칠 수 있다는 것을 꼭 기억하자~!


Posted by JsPark21
의료2014. 3. 20. 15:50

본인도 하고싶은게 있어서...이전에 존재하지 않았던, 하지만 의사가 생각할 때 국민에게 정말 필요한 의료서비스를 도입하기 위해선 어떤 절차를 거쳐야 할까를 알아보았다.

 

의사로써 환자에게 돈을 받으려면 비급여든 급여든 국가에 그 의료서비스를 등록을 해야 한다.(안그러면 불법이다. "국민건강보험 요양급여의 기준에 관한 규칙 제10조 제①항" 참조.)

 

우선, 자기가 생각하는 형태의 의료서비스가 이미 누군가 신청중이거나 이미 통과되었을 수 있다.  이를 확인하기 위해

 

평가중인지를 확인 -> http://nhta.or.kr/nHTA/application/receipt_list.jsp 하는 절차가 필요하다.

 

참고로 연구원들이 올리는 신의료기술 동향도 검색해볼 필요가 있다.  얘네들이 효과있다고 판단했다고 그 신의료기술이 통과되는 건 보장할 수 없지만, 그래도 가능성은 높여준다고 생각한다.

 

의료기술 평가동향

http://nhta.or.kr/nHTA/notice/skill_list.jsp

 

 

자 그러면, 자신이 새로 생각한 새로운 의료기술이나 서비스를 신청해보자~ 하고 달려들기 전에, 의료기기를 사용하는 경우 꼭 식약청 허가증을 받아야 한다.

 

식품의약품 안전처

http://www.mfds.go.kr

 

의료기기민원

http://emed.mfds.go.kr/index.jsp

(회원가입을 꼭 해야 온라인으로 민원을 넣을 수 있다)

 

이렇게 우여곡절 끝에 식약청 허가증을 받으면 신의료기술평가기관에 자기가 하고 싶었던 것을 신청할 수 있다.

 

 

첫 신청 후 90일 이내에 예비심사를 하게 되고- 이를 통과하면 본심사에 들어간다. 모든 과정은 1년 이내에 허가여부를 결정하도록 되어있다.

 

그 다음 단계는 이 기술을 보건복지부 심사평가원에 신청해서 급여심사를 받는 단계다.  심사평가원에서 급여로 할껀지 비급여로 할 껀지를 알아서 판단한다.(가슴 두근거릴 때가 아닐 수 없다) 이후 승인이 나면...드디어 이 기술은 세상에 나오게 되는 것이다.

 

가장 맘에 드는 점은 이 절차가 모두 무료로 이루어진다는 것이다. 개인의사로서 쉽지 않겠지만, 혹 멋진 아이디어와 끈기가 있다면 주저하지 말고 도전해보자. 

 

Posted by JsPark21
의료2014. 3. 19. 17:08

한국 의료관광에서 메디텔의 선두주자는 단연 한라병원입니다.  이미 '그것을' 다 지었기 때문입니다.  메디텔을 표방한다는 곳들은 많지만 막상 호텔 내에서 의료서비스가 행해지는 곳은 실로 많지 않습니다. 제대로 된 메디텔, we 호텔을 다녀왔습니다..

 

중문에서 서귀포자연휴양림 가는 방향으로 올라가다보면 마주치는 위호텔 입구.

 

 

깔끔하네요^^ 얼마나 멋질까 기대를 안고서 들어갔습니다.

 

 

 

 

호텔 로비. 물이 동심원을 그리며 퍼져나가는 듯한...하얀색과 상아색이 이쁘게 어우러지네요.(실제론 훨 이쁜데...사진 프레임 때메 넓은 공간이 좁아보인다는게 아쉽네요)

 

 

계단을 다 올라가면 이런 넓은 공간이 나옵니다.  단순한 로비가 아니라, 자연 속에 있는 기분이 들도록 설계한 것 같습니다. 엷은 상아색 벽이나 바닥은 정말 맘에 드네요ㅎㅎ

 

레스토랑 입니다. 아직은 한산해 보이네요^^ 투숙객들이 많이 이용하겠죠. 여기까지 와서 관광객들이 먹을지는 의문입니다.

 

 

수영장도 있습니다. 물에 소독을 안한다는 것이 특징인데요. 할 필요 없을 정도로 깨끗하다고 합니다...하긴 제주는 물이 최고죠. 삼다수가 에비앙보다 물의 영양가가 높다는 얘기도 있으니까요.

 

 

빛이 창을 통해 잘 들어오게 만들었습니다. 이것도 없었다면 어두울 뻔 했죠. 제가 볼 때 창 반대편으로도 광원을 켜야 할 것 같아 보입니다.

 

 

 

We 호텔은 '수치료'를 한다는 게 특징인데요. 다양한 종류의 수치료 서비스를 제공하고 있다는군요.

 

 

스파구경~! 깔끔하더군요. 단순한 스파가 아니라 수치료를 하는 물리치료사가 상주할 예정이라고 합니다.

 

 

 

WE 호텔의 건강검진센터 입구 입니다. 아주 깔끔한게 강남 성형외과 피부과 못지 않습니다^^여기까지 왔는데 그냥 지나갈 수 없죠. 들어가 봐야죠.

 

 

건강검진센터 복도. 건강검진도 받지만 지금은 수액치료도 가능하다고 하네요. 투숙객들은 자기방에서 맞을 수도 있다는 군요~

 

호텔서비스 + 의료서비스의 결합...제주에서라면 가능성이 높다는 게 제 생각입니다.  관광객들이 숙소에서 단순히 자는 것 이상의 특별한 경험을 할 수 있구요. 낮에는 관광하러 돌아다니겠죠.  돌아다니느라 피곤한 몸을 호텔에서 수액주사도 맞고 스파도 하면서 원기를 회복하구요.

성형센터 역시...정말 기술 좋고 잘하기로 소문난 원장님만 모시면 기대해 볼만 합니다.(성형에도 한류가 있으니까요. 한류가 미의 기준역시 선도하고 있다고 봅니다) 숙박비가 만만치 않다지만...신라나 롯데호텔에도 뒤지지 않을 유니크한 경쟁력을 가지고 있는 We 호텔이었습니다.

 

 

 

 

 


 


 

Posted by JsPark21